Une arthrodèse est une intervention chirurgicale dont l’objectif est de bloquer définitivement une articulation. Dans le cas de la colonne vertébrale,il s’agit de la fusion entre deux ou plusieurs vertèbres.
Arthrodèse
Pourquoi la faire ?
- Lorsqu’il y a de la douleur secondaire à des changements arthrosiques, la fusion entre les vertèbres sera nécessaire dans quelques circonstances pour éviter les mouvements qui causent les symptômes.
- Les indications les plus fréquentes pour l’arthrodèse sont:
- discopathie dégénérative
- spondylolisthésis
- canal lombaire étroit
- hernie discale
- myélopathie cervicale
Comment est-elle faite ?
- On peut faire une arthrodèse par voie antérieure, postérieure ou combinée
- Les matériaux utilisés sont:
- greffe osseuse autologue (du patient) ou os synthétique
- cages entre les corps vertébraux
- vis dans les vertèbres, connectées entre eux par des tiges
Est-ce qu’il y a des conséquences à long terme à cause de cette fixation?
La colonne vertébrale est un système dynamique complexe et la fusion de deux vertèbres aura naturellement des conséquences biomécaniques.
Lorsqu’une arthrodèse est réalisée, les niveaux adjacents (au-dessus et en dessous de l’arthrodèse) seront surchargés et théoriquement il y aura un plus risque plus élevé de dégénérescence à ces niveaux.
On ne peut donc pas exclure la nécessité de prolonger l’arthrodèse au bout de quelques années.